四川14位政协委员联名致信教育部部长，建议恢复儿科本科专业在 2016年四川省两会期间，华西都市报连续报道的“儿科医生荒”现状，引起了省政协委员们的热议。1月26日，在政协医卫和福利保障讨论小组，省政协委员们拿出了行动：一封《致教育部部长袁贵仁的信》在委员们手中流转，14位省政协委员联合签名：请求教育部恢复本科专业目录中的儿科专业，希望通过高等教育，为社会提供更多的儿科医生人力资源。

      不到一个月后的2月24日，在国家卫计委和教育部联合召开的新闻发布会上，教育部高教司副巡视员宋毅回应：教育部将儿科学专业化教育前移，力争到2020年每省(区、市)至少有1所高校举办儿科学本科层次专业教育。

      卫计委：

      建议调整儿科劳务价格，让儿科医生获得合理报酬

      新闻发布会上，国家卫生计生委科教司副司长金生国介绍，针对儿科医师紧缺现状，卫计委在加强人才培养方面主要采取了四项措施。

      一、加强儿科专业住院医师规范化培训。2015年，招收儿科住院医师3976人(儿科3677，儿外科299)，住院医师规范化培训正在成为我国儿科医师培养的重要途径。

      二、与教育部深化医教协同改革，教育部十分重视，他们积极支持有关高校举办儿科本科教育，并且对下一步进一步扩大招生培养的规模也做出了安排。

      三、启动了儿科医师转岗培训。2015年，在中央财政的积极支持下，在中西部地区开展儿科医师转岗培训，制定培训方案，拟转岗培训儿科医师1820人，目前各有关地方正在按照国家要求有序推进这项工作。

      四、加强儿科医务人员针对性继续医学教育。2014—2016年，全国继续医学教育委员会共审核公布了1770项儿科专业相关的继续医学教育项目，年增长率达到33%。

      此外，还通过进一步深化医改来更加有效地增强儿科岗位吸引力，吸引更多的优秀的高中毕业生来学医，吸引更多的医学毕业生来参加儿科住院医师规范化培训，同时也可以有效地减少在职在岗儿科医生的流失。

      我们建议，在进一步加强财政支持的情况下，通过部门协同调整理顺儿科医疗技术劳务价格，使儿科医疗保健服务的劳动价值能够得到合理补偿，同时建立符合儿科特点的人事薪酬制度，使儿科医生在为社会提供优质儿科医疗保健服务的同时，获得合理报酬，尊重儿科医师就是爱护我们的儿童。

       教育部：

      2020年力争使儿科医师达到14万人以上

      新闻发布会上，教育部高教司副巡视员宋毅说，为适应“全面两孩”政策对儿科医生的迫切需求，教育部正在积极采取措施，加强儿科医学人才的培养。

      一、深化面向基层的全科医学人才培养工作。深入推进农村订单定向医学生免费教育工作，为基层每年培养5000名左右从事儿科等各科常见疾病诊疗服务的全科医学人才。

      二、进一步扩大儿科医学专业研究生招生规模。要求38所高水平的医学院校增加研究生儿科专业招生数量，力争到2020年达到在校生1万人。

      三、积极主动承担儿科住院医师规范化培训工作。积极支持各地开展儿科住院医师培训，推进儿科学专业学位研究生教育。要求高等医学院校进一步发挥高校附属医院的人才和资源优势，积极配合卫生计生行业部门做好儿科医生在职进修和培训工作。

      四、进一步加强儿科学科专业建设。在目前儿科医生岗位吸引力不足的情况下，从“入口”吸引一批优秀生源从事儿科医疗服务。根据卫生计生行业部门对儿童医疗服务体系建设规划，教育部将儿科学专业化教育前移，力争到2020年每省(区、市)至少有1所高校举办儿科学本科层次专业教育，促进院校教育与毕业后教育的有效衔接。

      教育部高教司农医处王启明处长补充道，到2020年，力争儿科医师达到14万人以上，每千名儿童拥有的儿科医师数达到0.6人以上。

      预测

      15至20年后儿科医生荒可能得以缓解

      阆中市人民医院副院长蒲世军说，在儿科医生荒的背景下，全面二孩政策会对儿科医生需求更大。

     他说，如教育部从2016年开始恢复儿科本科专业，医学生一般情况是5年后才毕业，毕业后再花3年接受规范化培训再上岗，首批学子在8至10年后才能上岗。

      蒲世军预测，最近5年儿科医生荒还会持续，如果国家加大了儿科医生的培养力度，在15至20年后儿科医生荒的情况可能得以缓解。

      对于教育部提出的“进一步扩大儿科医学专业研究生招生规模。要求38所高水平的医学院校增加研究生儿科专业招生数量，力争到2020年达到在校生1万人”的措施，他认为，从本科开始培养儿科医生效率会更高一些。

      基层医院儿科医生更紧缺

      内科医生兼儿科

      在持续关注“儿科医生荒”话题过程中，记者了解到，基层卫生院的儿科医生更为紧缺，好多乡镇卫生院几乎看不到儿科医生的影子。

      案例

      乡镇卫生院 几乎没有儿科医生

      阆中市凉水镇有1.6万人，镇卫生院服务该镇及周边金城、红土和石滩等乡镇人口共计5万余人，其中，0至6岁的孩子有600余个，加上周边前来看病的娃娃，该医院日常服务0至6岁的孩子上千人。

       镇卫生院院长曹礼同告诉华西都市报记者，“我还没听说周边哪个乡镇卫生院有儿科医生。”当然，他所在的医院也没有一名儿科医生。

      近日，正值娃娃生病的高峰期。每天，都有10多个患儿找曹礼同看病。

      “我也不是儿科医生，我的专业是内科。”曹礼同说，与其他很多医生不同的是，他曾在阆中市人民医院儿科进修过一年，因此，对付一些感冒、发烧、腹泄等简单疾病还是没问题。但是，遇到稍微复杂一点的病，他就感到了压力。他说，由于儿科服务的对象表达能力有限，又称为哑科。医生望闻问切中的问，只能依赖孩子的监护人，在农村，绝大多数孩子是留守儿童，老年人的表达能力也有限，再加上基层卫生院检查手段有限，因此，对儿科的诊断更多凭医生的经验。

       “我们一般把病情略微复杂的患儿向上级医院(阆中市人民医院)输送。”曹礼同说，往往家长需要赶车两个小时才能到阆中。他透露，每年，凉水镇卫生院流向阆中市人民医院的患儿达600人次左右。

      影响

      让“分级诊疗”成为空谈

      从2015年起，医卫界多了一个热词“分级诊疗”。

      国家卫计委将其纳入当年重要任务，此后，“分级诊疗”的理念通过各级媒体的宣传，如旋风一般刮遍全国。分级诊疗的核心是让小病在社区，大病进医院，实现患者合理分流，为大医院减压，解决老百姓看病难看病贵的顽疾。

      儿科医生的紧缺，能否让娃娃看病实现分级诊疗?

      凉水镇卫生院院长曹礼同说，“基层医院没有足够的儿科医生，这只会加剧娃娃看病难，让分级诊疗成为空中楼阁。”

      重庆医科大学相关负责人也认为，基层儿科医生的数量和结构强大了，这样，病人才会留在基层医院，才能真正实现国家医改要求的分级诊疗制度，通过病人的分流分级就诊来破解“看病难”和“医生荒”。

 （责任编辑：古盘龙）